ما هو التهاب الصفاق المعدي السنوري (FIP)؟

يُعد التهاب الصفاق المعدي السنوري (Feline Infectious Peritonitis – FIP) مرضًا التهابيًا قاتلًا يصيب الجسم بالكامل، وينتج عن الإصابة بفيروس كورونا السنوري (Feline Coronavirus – FCoV).

ينتشر هذا الفيروس بشكل واسع بين القطط، خاصةً في البيئات التي تضم عددًا كبيرًا من القطط كالملاجئ أو المزارع، وعادةً ما يسبب أعراضًا معوية خفيفة مثل الإسهال.

لكن حوالي 5–10٪ من القطط المصابة بـ FCoV قد يتطور لديها فيروس FIP المتحوّر (FIPV)، وهو سلالة فيروسية أكثر شراسة، تخترق الحاجز المعوي وتُحفّز ردود فعل مناعية شديدة تؤدي إلى الالتهاب الوعائي وتطوّر مرض FIP.

آلية تطوّر المرض

بعد أن يتعرف جهاز المناعة على FIPV، تتشكل مركبات مناعية تترسّب حول الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى استجابات التهابية شديدة وسوائل راشحة (كالبَطنية أو الصدرية)، وتشكّل أورام حُبيبية في الأعضاء، أو مضاعفات في العيون والجهاز العصبي المركزي.

معدّل الإصابة والوفيات

بحسب مراجعة علمية نُشرت عام 2009 بواسطة البروفيسور Pedersen في Journal of Feline Medicine and Surgery، فإن معدل الإصابة بين القطط الحاملة لـ FCoV منخفض،

لكن عند تطور المرض وعدم تلقي العلاج، تصل نسبة الوفيات إلى قرابة 100٪.

الأعراض السريرية

تختلف أعراض FIP حسب الجهاز المصاب ومدى الالتهاب. الأعراض الشائعة تشمل:

• حُمّى مستمرة لا تستجيب للمضادات الحيوية

• خمول، فقدان الشهية، فقدان الوزن

• تضخم البطن (بسبب الاستسقاء)، أو صعوبة في التنفس (بسبب ارتشاح صدري)

• يرقان، فقر دم

• أعراض عينية: التهاب العنبية، تغيّر لون القزحية، ضعف البصر

• أعراض عصبية: اختلال التوازن، نوبات تشنّج، شلل، اضطرابات سلوكية

أنواع FIP

يمكن تقسيم FIP حسب وجود السوائل ومكان الإصابة إلى:

1. FIP الرشحي (النوع الرطب – Wet FIP)

   • يتميز بتراكم سوائل صفراء كثيفة وغنية بالبروتين في البطن أو الصدر.

   • يُعد النوع الأكثر شيوعًا.

   
   

2. FIP غير الرشحي (النوع الجاف – Dry FIP)

   • لا يترافق مع ارتشاح سوائل، وتشمل الأعراض تضخّم الكبد أو الكلى أو العقد اللمفاوية، مع احتمال ظهور مضاعفات عصبية أو عينية.

   • يصعب تشخيصه سريريًا.

   
   

3. FIP العصبي (Neurological FIP)

   • يسبّب أعراضًا عصبية مثل الرنح، الصرع، الارتباك، المشي الدائري، إلخ.

   
   

4. FIP العيني (Ocular FIP)

   • يصيب بنية العين مثل التهاب القزحية، التهاب الشبكية، وغيرها.

   
   

ملاحظة: من الممكن أن تظهر أنواع متعددة من المرض في القطة الواحدة في نفس الوقت.

التطورات العلاجية

لطالما اعتُبر FIP مرضًا مستعصيًا، ولكن في عام 2019 ظهرت نتائج تجارب سريرية باستخدام عقار GS-441524، وهو مركب مضاد للفيروسات، وقد غيّر مشهد العلاج كليًا.

آلية العمل

GS-441524 هو نظير نوكليوزيدي شبيه بالأدينوسين، يثبط بوليميراز RNA الفيروسي ويمنع تكاثر فيروس FIPV داخل الجسم.

النتائج السريرية

أظهرت أبحاث البروفيسور Pedersen بالتعاون مع جامعة كاليفورنيا – ديفيس أن نسبة الشفاء تصل إلى 80–85٪، خصوصًا عند بدء العلاج مبكرًا.

العلاج الدوائي: NeoFipronis®

NeoFipronis® (الاسم العلمي: Pronidesivir) هو من أوائل الأقراص الفموية المعتمدة رسميًا عالميًا والمعتمدة على GS-441524.

الاستطبابات:

• FIP الرطب والجاف

• FIP العصبي والعيني (يُستخدم بجرعة أعلى)

الجرعات الموصى بها:

• الجرعة العادية: 15 ملغم/كغ يوميًا لمدة 84 يومًا

• الجرعة المرتفعة (العصبي/العيني): 20–30 ملغم/كغ يوميًا

يجب مراقبة نسب A/G، البروتين الكلي، fsAA، والوزن أثناء العلاج.

الوقاية

لا توجد لقاحات فعالة حتى الآن، ولكن يمكن تقليل خطر FIP عبر ما يلي:

• تقليل انتشار FCoV:

  • تنظيف صناديق الرمل يوميًا وتعقيم المكان بانتظام

  • تجنّب إدخال قطط جديدة باستمرار

  • فصل القطط المصابة عن السليمة

  
  

• تعزيز المناعة:

  • تغذية متوازنة، إزالة الطفيليات، واللقاحات المناسبة

  
  

• فحص القطط عالية الخطورة دوريًا:

  • تحليل PCR للبراز أو فحص الأجسام المضادة في دور الرعاية أو أماكن التربية

  
  

الجمعية الأوروبية للطب البيطري للقطط (ESFM) لا توصي بلقاح FIP حاليًا نظرًا لانخفاض فاعليته.

خاتمة

كان يُنظر إلى FIP على أنه مرض قاتل لا شفاء منه،

لكن مع ظهور علاجات مثل GS-441524 وأدوية مثل NeoFipronis®، أصبح FIP من الأمراض القابلة للعلاج.

الاكتشاف المبكر، التشخيص الدقيق، والعلاج الممنهج هي المفاتيح لإنقاذ حياة القطط المصابة.

إذا اشتبهت بإصابة قطتك، سارع إلى زيارة طبيب بيطري مختص لإجراء التشخيص والعلاج.