什麼是貓傳染性腹膜炎（FIP）？

貓傳腹

貓傳腹揭秘

什麼是貓傳腹（FIP）？

**貓傳染性腹膜炎（Feline Infectious Peritonitis，簡稱 FIP）是一種由貓冠狀病毒（Feline Coronavirus，FCoV）**引發的致命性全身性炎症疾病。FCoV 廣泛存在於貓群中，特別是在多貓家庭、收容所或繁殖場內常見，通常僅造成輕微的腸胃道症狀（如腹瀉或輕度不適）。然而，約有 5–10% 感染 FCoV 的貓會出現病毒突變，產生致病力更強的突變病毒——貓傳腹病毒（FIPV）。FIPV 能穿透腸道屏障，在體內引發強烈免疫反應與血管炎，最終導致貓傳腹的發生。

發病機制

FIPV 進入體內後，被免疫系統誤認為抗原，誘發免疫複合物沉積於血管周圍，引起嚴重炎症反應與滲出，導致腹水、胸水、器官肉芽腫、眼部與中樞神經系統損傷等問題。

發病率與死亡率

根據 Pedersen 教授於 2009 年發表在《Journal of Feline Medicine and Surgery》的綜述，FIP 雖然在感染 FCoV 的貓中發病率偏低，但一旦確診且未經治療，其死亡率幾乎達到 100%。

臨床表現

FIP 的症狀依受影響器官與炎症程度而異，常見包括：

持續高燒（對抗生素無效）
精神不振、食慾不佳、體重減輕
腹部膨大（腹水）、呼吸困難（胸水）
黃疸、貧血
眼部症狀：葡萄膜炎、虹膜變色、視力下降
神經症狀：步態異常、抽搐、癱瘓、癲癇發作等

類型分類

根據是否有滲出液與病灶位置，FIP 可分為下列幾種：

1. 濕性 FIP（Wet / 滲出型）

最常見，特徵為腹腔或胸腔有粘稠、蛋白含量高的黃色液體。

2. 乾性 FIP（Dry / 非滲出型）

無明顯液體積聚，伴隨肝、腎或淋巴結肉芽腫，常見眼部或神經症狀，診斷困難。

3. 神經型 FIP（Neurological FIP）

表現為共濟失調、癲癇、意識混亂、行為異常等。

4. 眼型 FIP（Ocular FIP）

專攻眼部結構，出現前葡萄膜炎、虹膜炎、視網膜炎等症狀。

實際臨床中，常見混合型 FIP，即多系統同時受影響。

治療進展

FIP 曾長期被視為「絕症」，直至 2019 年 GS-441524 的問世，帶來全新治療希望。

藥理機制

GS-441524 為腺苷類核苷類似物，能有效抑制病毒 RNA 聚合酶，阻止 FIPV 的複製。

臨床研究

由 Pedersen 教授與加州大學戴維斯分校進行的臨床試驗顯示，治癒率達 80–85%，早期介入療效最佳。

藥品代表：

NeoFipronis®

NeoFipronis®（通用名：Pronidesivir）為全球首批正式批准的 GS-441524 口服片劑，適用於：

濕性與乾性 FIP
神經型與眼型 FIP（可使用更高劑量）

預防建議

儘管目前尚無公認有效疫苗，以下措施可降低 FIP 發病風險：

控制 FCoV 傳播： 定期清潔與消毒貓砂盆、貓舍
減少應激源： 避免頻繁新增貓咪
控制群體密度： 避免擁擠，分區隔離感染貓隻
增強免疫力： 均衡營養、定期驅蟲與疫苗接種
高風險篩檢： 對繁殖場、收容所等定期進行 PCR 或抗體檢測

根據歐洲貓科醫學會（ESFM）建議，目前 FIP 疫苗 並非標準預防手段。

小結

隨著 GS-441524 類藥物（如 NeoFipronis®）的推出，貓傳腹已從絕症邁入可治療時代。早發現、早診斷並進行規範化療程，是治癒的關鍵。

如您懷疑愛貓可能感染 FIP，請儘速就醫，並尋求具經驗之獸醫師進行全面檢查與評估。