O que é a Peritonite Infecciosa Felina (PIF)?

A Peritonite Infecciosa Felina (PIF) é uma doença fatal causada por uma mutação do coronavírus felino (FCoV). Embora o FCoV esteja amplamente presente em populações felinas, especialmente em ambientes com múltiplos gatos, geralmente provoca apenas sintomas gastrointestinais leves, como diarreia. No entanto, em casos raros, o vírus pode sofrer mutações no organismo do gato, tornando-se altamente patogênico (PIFV), levando a uma inflamação sistêmica grave – o que chamamos de PIF.

O mecanismo patológico envolve uma resposta inflamatória excessiva do sistema imunológico, que reconhece erroneamente o vírus mutado como um complexo imune, resultando em vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos) e acúmulo de exsudato proteico (ascite ou efusão pleural), além de lesões em órgãos internos.

Segundo uma revisão publicada no Journal of Feline Medicine and Surgery (Pedersen et al., 2009), a taxa de desenvolvimento de PIF em gatos infectados por FCoV varia entre 5 a 10%, mas a taxa de mortalidade se aproxima de 100% se não houver tratamento eficaz.

Sintomas da PIF

Os sinais clínicos da PIF são variados e dependem do tipo da doença e dos órgãos afetados. Os principais sintomas incluem:

• Febre persistente (sem resposta a antibióticos)

• Perda de apetite e de peso

• Letargia e redução da atividade

• Aumento do volume abdominal (ascite) ou dificuldade respiratória (efusão torácica)

• Icterícia e anemia

• Sintomas oculares: uveíte, alteração da cor da íris, perda de visão

• Sintomas neurológicos: ataxia, convulsões, alterações comportamentais

Um estudo de Addie et al. (2015) destacou que o diagnóstico da PIF exige uma avaliação combinada de sinais clínicos, exames laboratoriais (como razão albumina/globulina baixa, proteína total elevada, alfa-1 glicoproteína ácida aumentada) e exames de imagem.

Tipos de PIF

A PIF é geralmente classificada em diferentes tipos com base na presença ou ausência de fluido:

• PIF Úmida (Exsudativa)

  É o tipo mais comum, caracterizado pelo acúmulo de líquido amarelado, espesso e rico em proteínas no abdômen ou tórax, facilmente detectado por ultrassom ou punção.

• PIF Seca (Não Exsudativa)

  Não há acúmulo evidente de líquidos. Há formação de granulomas nos órgãos como fígado, rins e linfonodos, geralmente acompanhados por sintomas neurológicos ou oculares. O diagnóstico é mais desafiador.

• PIF Ocular

  Acomete os olhos, com sintomas como uveíte e retinite. É comum como manifestação localizada da forma seca.

• PIF Neurológica

  Provoca sintomas como ataxia, crises convulsivas, andar em círculos e coma. É um dos tipos mais difíceis de tratar.

Na prática clínica, muitos gatos apresentam sintomas combinados de mais de um tipo.

Avanços no Tratamento da PIF (GS-441524 / NeoFipronis)

Durante muito tempo, a PIF foi considerada uma sentença de morte, mas desde 2019, o surgimento do antiviral GS-441524 revolucionou seu tratamento.

Mecanismo de Ação

O GS-441524 é um análogo da adenosina que inibe a RNA polimerase do vírus, impedindo sua replicação. É atualmente o medicamento com maior eficácia comprovada contra a PIF.

Resultados Clínicos

Estudos conduzidos por Pedersen et al. (UC Davis, 2019) demonstraram taxas de cura entre 80% a 85%, especialmente em casos iniciais ou moderados.

Medicamento Representativo

NeoFipronis® (Pronidesivir) é um dos primeiros comprimidos orais de GS-441524 aprovados oficialmente no mundo. Sua formulação é precisa, segura e indicada para:

• PIF úmida e seca

• PIF ocular e neurológica (com dosagens ajustadas)

Dosagem e Duração

• Dose padrão: 15 mg/kg/dia por 84 dias consecutivos

• PIF neurológica/ocular: 20–30 mg/kg/dia

Durante o tratamento, recomenda-se monitorar albumina/globulina, fsAA, presença de líquido, e variação de peso.

Medidas Preventivas da PIF

Embora não exista uma vacina completamente eficaz contra a PIF, algumas ações podem reduzir significativamente o risco:

Controle da Infecção por FCoV

• Limpeza diária das caixas de areia e desinfecção regular do ambiente

• Redução da densidade de gatos e estresse (evitar a introdução frequente de novos gatos)

• Isolamento de gatos positivos para FCoV dos negativos

Reforço da Imunidade

• Alimentação equilibrada, vermifugação e vacinação regulares

• Evitar o desmame precoce, garantindo anticorpos maternos suficientes aos filhotes

Triagem Regular de Gatos de Risco

• Famílias com muitos gatos ou criadouros devem realizar testes de anticorpos e PCR fecal regularmente

Segundo diretrizes da European Society of Feline Medicine (ESFM), a vacina contra PIF atualmente disponível não é recomendada para uso rotineiro devido à sua eficácia limitada.

Conclusão

A PIF está deixando de ser uma doença incurável, graças aos avanços científicos e à medicina veterinária moderna. Com medicamentos como o GS-441524 e produtos como o NeoFipronis, muitos gatos têm sido salvos com sucesso.

O diagnóstico precoce, tratamento científico e apoio profissional são fundamentais para o sucesso terapêutico.

Se você suspeita que seu gato possa estar com PIF, consulte imediatamente um veterinário experiente para uma avaliação e plano de tratamento completo.