Sintomas da Peritonite Infecciosa Felina (PIF)

A Peritonite Infecciosa Felina (PIF) é uma doença inflamatória sistêmica causada por uma cepa mutante do coronavírus felino (FIPV). Os sintomas clínicos variam conforme os órgãos afetados e a resposta imunológica do gato. Segundo a revisão de Pedersen et al. (2009) publicada no Journal of Feline Medicine and Surgery, os sinais da PIF são geralmente inespecíficos e exigem uma avaliação clínica abrangente【Pedersen NC, 2009】.

1. Sintomas Sistêmicos Comuns (Inespecíficos)

A PIF geralmente começa com sinais inespecíficos, incluindo:

• Febre persistente: Pode ultrapassar os 40°C e não responde a antibióticos.

• Letargia e perda de apetite: O gato parece sonolento, interage menos e come muito pouco.

• Perda de peso: Mesmo comendo, o gato continua emagrecendo.

• Pelagem áspera e sem brilho.

Estes são os sinais iniciais mais frequentemente observados pelos tutores em todos os tipos de PIF.

2. Sintomas Clínicos por Tipo

1) PIF Úmida (Effusive PIF)

• Ascite (líquido no abdômen): Abdômen distendido com sensação de oscilação ao toque.

• Derrame pleural (líquido no tórax): Causa dificuldade para respirar, taquipneia e tosse.

• Características do líquido: Amarelo, viscoso, rico em proteínas, frequentemente com fibrina.

→ Representa 60–70% dos casos, sendo mais fácil de identificar devido ao acúmulo visível de líquido【Pedersen NC, 2009】.

2) PIF Seca (Non-effusive PIF)

• Granulomas em órgãos: Fígado, rins, baço e linfonodos aumentados ou com nódulos.

• Febre baixa persistente e emagrecimento progressivo.

• Ausência de líquido, o que pode levar a diagnósticos errôneos como tumores.

• Exames de sangue anormais: relação albumina/globulina <0,4, proteínas totais elevadas, aumento da α1-glicoproteína ácida (AGP).

→ Diagnóstico mais difícil, exigindo ecografia, exames laboratoriais e marcadores imunológicos combinados【Addie et al., 2015】.

3. Sintomas Específicos de Órgãos

1) PIF Neurológica (Neurological PIF)

• Alterações comportamentais: Mudança de temperamento, lentidão, desorientação.

• Ataxia: Marcha instável, rolagem, paralisia dos membros posteriores.

• Convulsões, nistagmo (olhos trêmulos), inclinação da cabeça.

• Coma ou perda de consciência nos estágios finais.

→ A forma neurológica é uma das mais difíceis de diagnosticar e representa cerca de 5–10% dos casos.

2) PIF Ocular (Ocular PIF)

• Uveíte: Inflamação da íris, alteração de cor.

• Câmara anterior turva (“olho branco”), vítreo opaco.

• Hemorragias na retina ou perda de visão.

• Reflexo pupilar anormal ou assimétrico.

→ A forma ocular geralmente está associada à forma seca da PIF, e requer exame com lâmpada de fenda ou oftalmoscópio para diagnóstico.

4. Indicadores Laboratoriais Auxiliares

• Relação albumina/globulina (A:G): <0,4 (fortemente sugestivo de PIF).

• Proteínas totais elevadas: >80 g/L, com predomínio das globulinas.

• AGP elevada (α1-glicoproteína ácida): >1,5 mg/mL.

• FSαA aumentada: marcador inflamatório.

• Teste de Rivalta positivo no líquido abdominal.

→ O diagnóstico deve considerar sintomas clínicos, exames laboratoriais e imagem por ultrassom.

5. Resumo

A PIF pode começar com sintomas gastrointestinais leves e evoluir para inflamações sistêmicas graves. Os sinais iniciais podem ser confundidos com infecções comuns, e há sobreposição entre os tipos úmido, seco, neurológico e ocular.

Portanto:

Reconhecimento multidimensional + avaliação científica + julgamento clínico experiente

são fundamentais para diagnosticar a PIF com precisão.

Principais Referências

• Pedersen NC. A review of feline infectious peritonitis virus infection: 1963–2008. J Feline Med Surg. 2009;11(4):225–258.

• Addie DD, et al. Feline infectious peritonitis: ABCD guidelines on prevention and management. J Feline Med Surg. 2015;17(7):570–582.

• Riemer F, et al. Clinical and laboratory features of cats with feline infectious peritonitis – a retrospective study of 231 confirmed cases. Vet Microbiol. 2016;183:183–190.