고양이 전염성 복막염(FIP)이란?

**고양이 전염성 복막염(Feline Infectious Peritonitis, FIP)**은 고양이 코로나바이러스(Feline Coronavirus, FCoV)에 의해 발생하는 치명적인 전신 염증성 질환입니다. FCoV는 고양이 집단, 특히 다묘 가정, 보호소, 번식장에서 흔히 발견되며, 대부분의 경우 설사와 같은 경미한 위장 증상을 일으킬 뿐입니다. 그러나 약 **5–10%**의 감염된 고양이에서는 바이러스 돌연변이가 발생하여 병원성이 훨씬 강한 **FIP 바이러스(FIPV)**로 변하고, 이는 장 벽을 통과하여 면역 반응 및 혈관염을 유발하며 결국 FIP로 진행됩니다.

병리 기전

FIP의 핵심 병리는, FIPV가 고양이 체내에서 면역 복합체로 인식되어 혈관 주변에 침착되고, 강한 염증 반응 및 삼출액이 유발된다는 점입니다. 이로 인해 복수, 흉수, 장기 육아종 형성, 눈과 중추신경계 손상 등이 발생합니다.

발병률 및 치사율

2009년 Pedersen 교수가 Journal of Feline Medicine and Surgery에 발표한 권위 있는 리뷰에 따르면, FIP의 발병률은 낮지만 일단 발병하면 치료하지 않을 경우 **치사율은 거의 100%**에 달합니다.

임상 증상

FIP의 증상은 염증 부위와 장기 손상 정도에 따라 다양하게 나타납니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

• 지속적인 고열 (항생제 무반응성)

• 무기력, 식욕 저하, 체중 감소

• 복부 팽창(복수), 호흡 곤란(흉수)

• 황달, 빈혈

• 눈 증상: 포도막염, 홍채 색 변화, 시력 저하

• 신경 증상: 운동 실조, 발작, 마비, 간질 유사 증상

FIP의 유형

FIP는 삼출액의 유무 및 병변 장기에 따라 다음과 같이 분류됩니다:

1. 습성 FIP(Wet/Effusive FIP)

   • 복강 또는 흉강에 점도가 높고 노란색 단백질 풍부한 액체가 축적됨.

   • 가장 흔한 유형입니다.

   
   

2. 건성 FIP(Dry/Noneffusive FIP)

   • 삼출액은 없으며, 간·신장·림프절 등 장기에 육아종이 형성되고, 종종 신경 및 안과 증상이 동반됩니다.

   
   

3. 신경형 FIP(Neurological FIP)

   • 행동 이상, 운동 실조, 발작, 의식 저하 등 신경계 증상이 특징입니다.

   
   

4. 안형 FIP(Ocular FIP)

   • 전포도막염, 홍채염, 망막염 등 안구 조직을 침범합니다.

주의: 여러 유형이 한 고양이에서 동시에 나타날 수 있습니다.

치료 발전

FIP는 오랫동안 치료법이 없는 불치병으로 여겨졌습니다. 그러나 2019년 이후 GS-441524의 임상 연구가 시작되며 치료의 희망이 열렸습니다.

약물 작용 기전

GS-441524는 아데노신 유사 핵산 아날로그로, 바이러스 RNA 중합효소를 억제함으로써 FIPV의 복제를 차단합니다.

임상 효과

Pedersen 교수와 UC Davis의 연구에 따르면, **치유율은 80–85%**에 이르며, 특히 조기 진단 시 치료 성공률이 높습니다.

대표 제품: NeoFipronis®

NeoFipronis® (일반명: Pronidesivir) 는 세계 최초로 공식 승인된 GS-441524 기반 경구용 정제 중 하나입니다.

적응증:

• 습성 및 건성 FIP

• 신경형 및 안형 FIP (고용량 필요)

권장 용량

• 일반형: 15 mg/kg/일, 총 84일

• 신경/안형: 20–30 mg/kg/일

치료 중에는 Alb/Glob 비율, 총 단백질, fsAA, 체중 등을 면밀히 모니터링해야 합니다.

예방 조치

현재까지 효과적인 백신은 없지만, 다음과 같은 방법으로 FIP 발생 위험을 줄일 수 있습니다:

• FCoV 감염 방지:

  • 고양이 화장실의 매일 청소 및 주기적인 소독

  • 새로운 고양이의 빈번한 유입을 피함

  • 감염 고양이 격리 및 집단 관리

  
  

• 면역력 향상:

  • 균형 잡힌 영양, 정기적인 구충 및 예방접종

  
  

• 고위험 개체군 정기 검사:

  • 다묘 가정, 번식장 등에서의 분변 PCR 및 항체 검사

**ESFM (유럽 고양이 의학회)**는 현존하는 FIP 백신은 효과가 제한적이며, 일반적인 예방 수단으로 권장되지 않는다고 밝혔습니다.

요약

FIP는 한때 고양이에게 치명적인 질환이었으나, GS-441524 기반 치료제의 등장으로 이제 치료 가능한 질병이 되었습니다.

조기 발견과 정확한 진단, 표준화된 치료가 고양이의 생명을 살릴 수 있는 열쇠입니다.

FIP가 의심되는 경우 즉시 수의사의 진단과 치료 상담을 받으십시오.