Klinische Symptome der felinen infektiösen Peritonitis (FIP)

Die feline infektiöse Peritonitis (FIP) ist eine systemische Entzündungskrankheit, die durch mutierte Stämme des felinen Coronavirus (FIPV) verursacht wird. Ihre klinischen Symptome sind vielfältig und hängen davon ab, welche Organsysteme betroffen sind und wie das Immunsystem des Tieres reagiert. Laut der Übersichtsarbeit von Pedersen et al. (2009) in der Journal of Feline Medicine and Surgery sind die Symptome von FIP oft unspezifisch und erfordern eine ganzheitliche Beurteilung【Pedersen NC, 2009】.

I. Allgemeine (unspezifische) Symptome

Zu den häufigsten Frühsymptomen von FIP gehören:

• Anhaltendes Fieber: Die Körpertemperatur kann über 40 °C steigen und spricht nicht auf Antibiotika an.

• Lethargie und Inappetenz: Die Katze wirkt schläfrig, zieht sich zurück und frisst weniger.

• Gewichtsverlust: Selbst bei vorhandenem Appetit kann die Katze an Gewicht verlieren.

• Mattes, struppiges Fell

Diese Symptome treten bei allen FIP-Typen auf und werden oft zuerst vom Halter bemerkt.

II. Typische klinische Verlaufsformen

1. Feuchte (exsudative) FIP

• Aszites (Bauchwassersucht): Führt zu einem sichtbaren, geschwollenen Abdomen; welliger Flüssigkeitseindruck beim Abtasten.

• Pleuraerguss: Erschwerte Atmung, Kurzatmigkeit, Husten, verminderte Belastbarkeit.

• Flüssigkeitseigenschaften: Gelblich, viskos, eiweißreich, oft mit Fibrin.

Laut Studien machen feuchte FIP-Fälle etwa 60–70 % aller FIP-Diagnosen aus und sind aufgrund des Ergusses leichter erkennbar【Pedersen NC, 2009】.

2. Trockene (nicht-exsudative) FIP

• Granulome in Organen: Vergrößerung oder Knotenbildung in Leber, Nieren, Milz, Lymphknoten.

• Anhaltendes Fieber, fortschreitender Gewichtsverlust

• Keine Ergussbildung, häufige Fehldiagnose als Tumor oder andere chronische Erkrankung.

• Blutwerte: Erniedrigtes Albumin/Globulin-Verhältnis (< 0,4), erhöhte Gesamteiweiße, erhöhte α1-Säure-Glykoproteine.

Die Diagnose trockener FIP ist besonders schwierig und erfordert bildgebende Verfahren, Labordiagnostik und immunologische Marker【Addie et al., 2015】.

III. Organspezifische Symptome

1. Neurologische FIP

• Verhaltensänderungen: Persönlichkeitsveränderungen, verlangsamte Reaktionen, Orientierungslosigkeit.

• Ataxie: Unsicherer Gang, Umfallen, Lähmung der Hinterbeine.

• Krampfanfälle, Nystagmus, Kopfschiefhaltung

• Koma, Bewusstseinsstörungen (Spätstadium)

Die neurologische FIP ist besonders schwer zu erkennen und macht etwa 5–10 % der Fälle aus.

2. Okuläre FIP

• Uveitis: Rötung und Farbveränderung der Iris.

• Vorderkammerflüssigkeit („weißes Auge“), Trübung des Glaskörpers

• Netzhautblutungen oder Erblindung

• Anormale oder asymmetrische Pupillenreaktion

Okuläre FIP tritt häufig als lokalisierte Form der trockenen FIP auf und erfordert spezielle augenärztliche Untersuchungen (Spaltlampe, Ophthalmoskopie).

IV. Laborunterstützende Parameter

Die folgenden Laborwerte unterstützen die klinische Diagnose:

• Albumin-zu-Globulin-Verhältnis (A:G) < 0,4 – starker FIP-Verdacht

• Gesamteiweiß > 80 g/L – insbesondere Globulinerhöhung

• α1-Säure-Glykoprotein (AGP) > 1,5 mg/mL

• Erhöhtes FSAA (Serum-Amyloid A)

• Positiver Rivalta-Test bei Erguss

Eine sichere Diagnose erfordert eine Kombination aus klinischen Symptomen, Laborwerten und Bildgebung (z. B. Ultraschall).

V. Zusammenfassung

Die Symptome der FIP reichen von milden Magen-Darm-Problemen bis hin zu schweren systemischen Entzündungen. Frühe Anzeichen werden leicht mit gewöhnlichen Infektionen verwechselt. Es gibt häufig Mischformen zwischen feuchter und trockener FIP sowie überlappende Organsymptome.

Multidimensionale Analyse + wissenschaftliche Bewertung + erfahrene tierärztliche Einschätzung = Schlüssel zur FIP-Erkennung

Wichtige Literaturquellen

• Pedersen NC. A review of feline infectious peritonitis virus infection: 1963–2008. J Feline Med Surg. 2009;11(4):225–258.

• Addie DD, et al. Feline infectious peritonitis: ABCD guidelines on prevention and management. J Feline Med Surg. 2015;17(7):570–582.

• Riemer F, et al. Clinical and laboratory features of cats with feline infectious peritonitis – a retrospective study of 231 confirmed cases. Vet Microbiol. 2016;183:183–190.