什么是猫传腹（FIP）？

猫传染性腹膜炎（Feline Infectious Peritonitis, FIP）是一种由猫冠状病毒（Feline Coronavirus, FCoV）引起的致命性疾病。虽然FCoV广泛存在于猫群中，尤其是多猫环境中，通常仅引起轻微的胃肠道症状（如腹泻），但在极少数情况下，该病毒可在体内发生变异，形成致病性更强的FIP病毒（FIPV），引发严重的全身性炎症反应——这就是猫传腹。

FIP的致病机制主要包括：FIPV变异后被免疫系统误识为“抗原复合物”，激发过度的炎症反应，特别是血管周围炎，导致蛋白渗出液积聚（腹水或胸水）或器官损伤。

根据《Journal of Feline Medicine and Surgery》的综述研究（Pedersen et al., 2009），FIP的发病率虽低（约5–10%在感染FCoV的猫中），但一旦确诊，若未接受有效治疗，死亡率接近100%。

猫传腹的症状表现

FIP的临床表现多种多样，取决于疾病类型及受累器官。其主要症状包括：

• 持续发热（抗生素治疗无效）

• 食欲减退、体重下降

• 精神萎靡、活动力下降

• 腹围增大（腹水）或呼吸困难（胸水）

• 黄疸、贫血

• 眼部症状：葡萄膜炎、虹膜颜色改变、视力下降

• 神经症状：共济失调、抽搐、行为异常

一项由Addie等人在2015年发布的研究指出，FIP的确诊依赖于综合判断临床症状、实验室指标（如低白球比、升高的总蛋白、α1酸性糖蛋白）及影像学检测。

猫传腹的类型分类

FIP根据症状及液体积聚情况主要分为以下几型：

• 湿性FIP（渗出型）

  最常见，表现为腹腔或胸腔液体积聚（腹水或胸水），液体为黄色、粘稠、富含蛋白，易于超声和穿刺检查发现。

• 干性FIP（非渗出型）

  无明显积液，以器官肉芽肿性病变为主，如肝、肾、淋巴结肿大，常伴随神经或眼部症状，诊断较困难。

• 眼型FIP

  主要侵犯眼内结构，出现葡萄膜炎、视网膜炎等，常为干型FIP的局部表现。

• 神经型FIP

  表现为共济失调、癫痫发作、昏迷、转圈等神经学症状，是最具挑战的FIP类型之一。

许多患猫同时存在多个系统受累，因此在实际临床中类型常有交叉。

猫传腹的治疗进展（GS-441524 / NeoFipronis）

过去，FIP一直被认为是无法治愈的“死亡宣判”，但自2019年起，抗病毒核苷类药物 GS-441524 的出现彻底改变了FIP的治疗格局。

药物机制

GS-441524为腺苷类似物，可通过抑制病毒RNA聚合酶，阻断FIPV的复制，是当前最被证实有效的治疗药物。

临床效果

由Pedersen等人主持的多项试验（2019, UC Davis）表明，治愈率高达80–85%，尤其是在早期或中度病例中。

市售药物代表

NeoFipronis® (Pronidesivir) 是全球首批获得正式批准上市的GS-441524口服片剂之一，规格精准、安全性高，适用于：

• 湿性FIP和干性FIP

• 神经/眼型FIP（可加大剂量治疗）

治疗周期与剂量

• 一般剂量：15 mg/kg/天，连续服用84天

• 神经/眼型剂量：20–30 mg/kg/天

治疗过程中需密切监测白球比、fsAA、腹水情况、体重变化等。

猫传腹的预防措施

虽然FIP不能通过疫苗彻底预防，但以下措施可有效降低风险：

• 控制猫冠状病毒感染率

  • 保持良好卫生：每日清洁猫砂盆、定期消毒环境

  • 减少猫咪密度与应激反应（避免新猫频繁加入）

  • 分区管理：对感染FCoV的猫群与未感染者进行隔离

• 增强猫咪免疫力

  • 合理营养、定期驱虫与疫苗接种

  • 避免过早断奶，确保幼猫有足够的母源抗体

• 高危猫群定期筛查

  • 多猫家庭或繁育场应定期检测冠状病毒抗体、粪便PCR

  
  

根据ESFM（欧洲猫科医学会）的指南，目前并不推荐FIP疫苗作为常规预防手段，其保护率低、适用范围窄。

猫传腹从“绝症”迈入“可治愈”时代的背后，是科学的飞跃与兽医学的进步。随着GS-441524类药物如NeoFipronis的问世，越来越多患病猫咪被成功救治。尽早发现、科学用药、专业支持，是当前FIP治疗的关键。

若您怀疑猫咪可能患有FIP，务必尽快就医，并寻求有经验的兽医进行全面诊断与治疗评估。