猫传染性腹膜炎（FIP）是一种由猫冠状病毒（FCoV）突变引发的高致死性疾病，根据临床表现可分为湿性（渗出型）、干性（非渗出型）、神经型和眼型四种主要病型。针对不同病型，普诺德西韦（Pronidesivir）的用药方案存在一定差异，科学合理地调整剂量和疗程是提高治愈率的关键。

一、FIP病型概述

猫传腹的临床表现因病型不同而有所差异：

• 湿性（渗出型）：以腹腔或胸腔大量积液为特征，常伴呼吸困难、腹部膨大、发热等症状。

• 干性（非渗出型）：主要累及内脏器官或淋巴组织，症状隐匿，常表现为体重下降、贫血、轻度发热。

• 神经型：病毒侵入中枢神经系统，导致抽搐、后肢无力、步态不稳、失明等严重症状。

• 眼型：多表现为葡萄膜炎、视网膜炎、虹膜炎等，眼部异常明显。

二、普诺德西韦的作用机制

普诺德西韦是基于GS-441524结构优化的抗病毒药物，通过抑制病毒RNA依赖的RNA聚合酶，阻断病毒复制，从而帮助猫咪控制感染、修复免疫功能。其口服给药的特点相较于注射剂更安全、无创、依从性高。

三、不同病型的用药差异

1. 湿性FIP

• 剂量：一般推荐 15 mg/kg/天，每天一次口服

• 疗程：标准疗程为 84天

• 说明：湿性FIP对普诺德西韦响应较快，部分猫咪治疗2-4周后积液明显减少。

2. 干性FIP

• 剂量：同样为 15 mg/kg/天，但疗程可能需适当延长

• 疗程：一般建议 84-98天，根据复查情况调整

• 说明：干性FIP病灶隐匿，部分病例需要比湿性FIP更长的治疗周期。

3. 神经型FIP

• 剂量：需提高至 30 mg/kg/天

• 疗程：不少于 98天

• 说明：因血脑屏障限制，需更高剂量以确保药物有效浓度到达中枢神经系统。

4. 眼型FIP

• 剂量：同样建议 30 mg/kg/天

• 疗程：至少 84-98天

• 说明：高剂量是确保药物能充分渗透眼部组织的关键。

四、疗程与复查

• 治疗过程中需定期复查血常规、生化指标和腹胸腔B超，评估疗效与调整剂量。

• 停药前需连续两次复查正常，建议至少间隔一周。

• 复查是防止复发和判断疗程是否足够的重要依据。

五、注意事项与常见误区

• 切勿随意减量或缩短疗程，否则易导致复发甚至耐药。

• 治疗期间应避免使用可能影响肝肾代谢的其他药物，除非有兽医指导。

• 出现食欲差、呕吐、黄疸等情况需及时咨询专业兽医。